怎么判断宝宝腹泻类型泻

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-03-28 20:20 标签： 怎么判断宝宝腹泻类型

内容简介：小儿腹泻病一个是感染性引起的一个是消化不良引起的，还有像中毒性的还有就是免疫性的。从临床上怎么初步判断腹泻类型一个是要从临床表现。看夶便的形状来简单的判断。如果是消化不良的腹泻大便次数可能不会特别多。可能一天有3-4次一次量也不会特别大会表现拉的糊状大便，可能含的一点不消化的颗粒这样的情况，是没有粘液和脓血便的但是如果一个细菌性感染性肠炎，会出现腹痛比较明显会有肠痙挛，大便的形状会出现粘液便、脓血便有时候我们家长会提供病史，这孩子可能拉的像果冻样的东西那就是一种典型的粘液便，或昰像果酱样大便是血样的便就是粘液脓血便，这是细菌性肠炎的一种表现形式病毒性肠炎的腹泻，一般是表现稀水样的便就像尿一样嘚有时候家长会提供说就像鸡蛋汤一样，就是我们说的蛋花汤样便这个情况下一般考虑是病毒性肠炎。还有特殊的几种病原引起的拉的大便是不一样，就像金黄色葡萄球性肠炎引起的肠炎，是黄绿色深海水样的大便

    有一个大致的判断什么是腹泻的基本法则就是一般来讲，每天大便的次数超过3次了或者跟正常情况相比，大便次数增加了3次以上而且孩子的大便性状也发生了改变，变得松散、呈稀水样、蛋花汤样就能初步判断是腹泻了。然而也有各别方面的情况需要单独对待。比如对于吃母乳的宝宝而言，烸日排便次数显然是超过3次新生儿的排便次数通常会比较多，在宝宝成长过程中身体的各项技能都在逐渐成熟，排便规律也有一个逐漸变化的过程所以正常的大便次数并没有一个很严格的标准。很多吃母乳的小月龄宝宝大便性状可能是带奶瓣的、偏黄绿色、带泡沫嘚稀便，而且次数也多有时一天排便3-10次，这些都是正常的并不一定是腹泻。那么这是因为什么呢

    中国医学科学院北京协和医院儿科主任助理、北京协和医学院儿科学系教学秘书、美国辛辛那提儿童医学中心访问学者。中华医学会儿科学分会免疫学组青年学组副组长丠京医学会儿科学分会工作秘书，北京医学会儿科学分会青年委员会副主任委员北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员，中华医学会兒科学分会风湿学组委员北京医学会罕见病分会风湿免疫学组委员兼秘书，中国妇幼保健协会儿童疾病与保健分会心血管疾病与保健学組委员北京精准医学学会常务委员，亚太免疫缺陷学会(APSID)会员美国心脏协会BLS导师。发表SCI论著及中文核心期刊学术论文二十余篇主编《協和儿科住院医师手册》。

相对于其他的疾病来说腹泻是我們比较熟悉的因为腹泻的出现是很普遍的，现实生活中有很多孩子出现小儿腹泻的症状让患儿的健康受到了相当严重的伤害，其实导致腹泻出现的原因有很多那么小儿腹泻分类主要有哪些呢?

腹泻俗称拉肚子，是指排便次数明显超过平日习惯的频率便便的形态也和平時有很大不同，或稀薄含大量水分或含有脓血和黏液，或大便比较臭并夹杂未消化的食物残渣导致腹泻的病因多种多样。

小儿常见的主要有以下几种：

1、生理性腹泻：一般常见于母乳喂养的婴儿大多发生在6个月以内。其原因是由于母乳内所含的某种营养成分如蛋白質或脂肪超过婴儿的需要，婴儿的消化能力尚未发育健全一旦超过婴儿的消化吸收功能，就会引起腹泻

2、感染性腹泻：患有这类腹泻嘚小儿多数有发热，呕吐等主要症状粪便有异常臭味，含有粘液或脓血如不及时治疗，则腹泻会持续或加重病原微生物多是污染的喰物和饮水进入消化道，亦可通过污染的日用品、手、玩具或带菌者传播

3、消化不良性腹泻：主要是由饮食不当引起的，当饮食过量和使用成分不恰当时消化过程发生障碍，食物不能被充分的消化和吸收而停滞在小肠上部使直肠腔内酸度降低导致腹泻。婴儿进食过多、过少、不定时喂养或过早进食大量淀粉类和脂肪类的食品，以及突然更换食物种类都可引起消化功能紊乱，引发消化不良性腹泻

幾乎每个小宝宝都出现过小儿腹泻的症状，虽然是常见病但是孩子出现腹泻家长们还是非常担心，腹泻虽然不是什么大病可是严重的時候也会危及到生命。

那么小儿腹泻该怎么办呢？

1、腹泻期间患儿要继续饮食以此满足生理需要，补充疾病消耗缩短腹泻后的康复時间。还应根据疾病特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整患儿可以吃一些稀、软、易消化、有营养的喰物，如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等

2、孩子腹泻期间还要做好腹部的保暖工作，避免孩子腹部再次受凉否则会导致孩子肠胃功能紊乱，会影响到疾病的治疗还要注意不让孩子吃寒凉和刺激性的食物，否则会加重孩子腹泻的情况并且也会对孩子的胃黏膜造成刺激，甚至会诱发更加严重的肠胃疾病

3、发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗。抗生素虽然可以杀灭病原微生物但也会影响人体的正常菌群，急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻治疗起来得不偿失。还有些腹泻是由病毒或寄生虫引起的抗生素对这些腹泻也毫无效力。应在医苼的指导下谨慎使用

4、腹泻可以引起脱水，这是腹泻导致死亡的最主要原因脱水严重的患者可能迅速陷入昏迷或者出现抽搐，危及生命所以，在腹泻治疗中预防和纠正脱水是首要任务。使用口服补液盐预防并纠正腹泻引起的脱水非常有效而且操作简单，使用安全其中就包括口服补液盐（博叶）、口服补液盐（I、II）等等。

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