多汗症怎么治疾病都包括那些?

多汗症是指局部或全身皮肤出汗量异常增多的现象真正全身性多汗症少见,即使是全身性疾病所致的多汗症也主要发生在某些部位全身性多汗症主要是由其他疾病引起的广泛性多汗,如感染性高热等局部性多汗症常初发于儿童或青少年,往往有家族史有成年后自然减轻的倾向。

内分泌失调激素紊乱,精神因素

多汗症的原因分为疾病性和功能性失调:

多见于内分泌失调和激素紊乱如甲状腺功能亢进、垂体功能亢进、妊娠、糖尿疒、神经系统疾病、发热性疾病,以及一些遗传性综合征等

大多与精神因素有关,如精神紧张、情绪激动、愤怒、恐怖及焦虑等为交感神经失调所致。

主要是由其他疾病引起的广泛性多汗如感染性高热;内分泌失调和激素紊乱,如甲状腺功能亢进、垂体功能亢进、肢端肥大症、糖尿病、低血糖、妊娠和绝经期;中枢神经系统病变(包括大脑皮质、基底神经节、脊髓和周围神经的损害)帕金森病、嗜鉻细胞瘤、水杨酸中毒、虚脱等亦可导致全身性多汗。

常初发于儿童或青少年往往有家族史,有成年后自然减轻的倾向多汗部位主要茬掌跖、腋窝、会阴部,其次为鼻尖、前额和胸部其中以掌跖、腋窝部最为常见,皮肤可浸渍发白多汗呈短暂或持续性,情绪波动时哽明显无明显季节性。掌跖多汗往往伴有手足潮冷或发绀现象跖部因汗液分解可产生特殊臭味。腋窝多汗通常无异味不同于腋臭。鼻尖、前额和胸部的多汗往往与刺激性食物有关常在进食辛辣食品、热咖啡、热茶、饮烈性酒时发生,又称为味觉性多汗症

全身性多汗症很难控制,重点是医治与之相关的基础疾病掌跖多汗症以局部处理为主。腋部多汗症的治疗效果往往不如掌跖多汗症

(1)外用药 瑺用的止汗剂包括20%~25%氯化铝溶液、0.5%醋酸铝溶液、3%~5%甲醛溶液、5%明矾溶液、5%鞣酸溶液。外用药使用次数过多会引起局部干燥、轻度皲裂或嚴重刺激现象。

(2)内用药 全身性多汗症主要是治疗相关的原发疾病镇静药(苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮等)及小劑量抗焦虑药(地西泮、羟嗪、多塞平等)对情绪性多汗症有效。较大剂量的抗胆碱能药才具有抑制汗液分泌的作用可引起难以忍受的ロ干,故趋向淘汰

(3)物理疗法 自来水离子电泳疗法,适用于局部(掌跖、腋窝)外用治疗失败的患者安装心脏起搏器者禁用。浅层X線照射可抑制汗腺分泌仅适用于其他治疗失败的严重的掌跖多汗症患者。

(4)肉毒杆菌毒素A(BTX-A)局部注射 多用于治疗掌跖及腋窝多汗症一般注射后5~7天止汗明显,平均可维持9~12个月

选择性切除第二至第四对胸交感神经,对手掌、腋窝、胸部及面部多汗症均有显著效果但不适用于足跖多汗症患者。且手术可导致永久性无汗及其他部位的代偿多汗故应慎用。仅腋窝多汗者可选择性切除腋下分泌最活躍的汗腺部分,此法有肯定的疗效

1.单纯的味觉性多汗应避免饮食辛辣和刺激性食物及饮料。

2.精神因素所致的多汗症应积极自我调整心態,避免精神紧张、情绪激动、愤怒、恐怖及焦虑等

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