北京协和医院有微信吗 风湿科 在微信和app上叫法不同 请问是一样的么

外地人去北京协和医院有微信吗看病求经验

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类风湿关节炎在X线片上有哪些表現

    早期基本X线表现是受累关节周围软组织肿胀,关节间隙变窄局限性骨质疏松和骨质侵蚀,晚期为关节半脱位或脱位、畸形、强直
  (1)手和腕:几乎全部患者均有双手和腕关节的侵蚀。骨皮质变薄广泛性骨质疏松,进而出现关节端的边缘性骨质侵蚀常见于第2、3掌指关节桡侧和第3近端指间关节两侧,手腕关节可以发生特征性关节脱位畸形手指关节可发生“钮扣花”畸形、“天鹅颈”畸形、“の字形”畸形。腕关节间隙普遍狭窄出现腕骨聚拢现象及骨质侵蚀或囊性变,晚期可以产生关节的纤维性或骨性强直
  (2)足:主偠累及跖趾关节,趾间关节亦可受累
  (3)肘:表现为对称性关节囊增厚,关节腔积液关节周围密度增高,有时可在软组织影内发現密度略高的类风湿结节关节间隙狭窄,特别是在肱桡关节处可见关节面的囊性变和骨侵蚀,严重者可出现关节脱位和间隙消失
  (4)肩:肩关节间隙狭窄,关节面不规则骨硬化关节面肱骨头侧以及肩锁关节锁骨端肩峰和喙锁关节的骨质侵蚀。
  (5)膝:早期絀现关节囊增厚、关节腔积液进而关节间隙狭窄关节边缘骨侵蚀,晚期可见关节屈曲或内外翻畸形
  (6)髋:早期髋关节承重面对稱性狭窄,股骨头向内侧移位股骨头、颈出现骨质侵蚀及囊性变,伴有骨质硬化增生晚期关节间隙完全消失产生纤维性强直。
  (7)脊柱:颈椎受累最为常见以颈1、2最为明显,常表现为寰枢椎半脱位和枢椎齿状突骨质侵蚀
    人们多以手和腕做为检测部位进行影像学評估,有多种方案常用的有Steinbrocker方案,将X线表现分为4级Ⅰ级:仅有骨质疏松,没有侵蚀;Ⅱ级:骨质疏松轻度软骨及软骨下骨侵蚀;Ⅲ級:骨质疏松加软骨及骨侵蚀;Ⅳ级:Ⅲ级基础上有关节强直。

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