您好,感谢对我的信任。可以去问一下咖啡馆的猫多大了,有没有打过狂犬疫苗?有没有经常出去接触流浪猫狗?
狂犬病主要由病犬咬伤所致,占所有狂犬病病例的99%。如果是一直在家养着的小猫,从不接触外面的野猫野狗,也接种过狂犬疫苗的话,那它感染狂犬病毒的风险极低。
被咬后首先需要处理伤口,用流动清水和肥皂水交替冲洗15分钟,然后碘伏消毒。注意预防伤口感染。
接下来,有三种选择,一是不打疫苗,观察10天,如果伤后10天后如果小猫还很健康,就可以排除狂犬病风险。这种选择适合于保证动物健康的情况。二是立即去注射狂犬疫苗(如果抓伤咬伤有出血,属于三级暴露,还需要同时注射狂犬免疫球蛋白。在狂犬病防治指南中,被疑似动物抓伤与咬伤是按照同等风险的,因为患病动物会经常舔爪子,所以被患病动物抓伤也有风险),这期间还是需要注意猫的情况,如果10天后小猫健康,那么10天之后的疫苗可以选择不注射了(可以节省几针狂犬疫苗的费用)。三是全程注射狂犬疫苗(这种做法的优点是可以产生比较高浓度且比较持久的针对狂犬病毒的抗体,之后如果再次被不明健康状况的动物咬伤,只需要注射两针加强狂犬疫苗即可,如果全程注射过狂犬疫苗,之后咬伤都不需要再注射狂犬免疫球蛋白)。
下面是一些科普知识,不想了解可以直接跳到最后一段。
目前狂犬疫苗暴露后免疫程序主要有两种,
① 5针方案(最经典、以前应用最广泛的方案):
于第0天、3天、7天、14天和28天肌内接种1ml或0.5ml疫苗(用量取决于疫苗类型)。
② 4针方案(2-1-1方案)(目前在世界各地有取代5针方案的趋势):第0天在左右三角肌内各注射1针,然后在第7天和21天时分别注射1针。
两种方案同样有效,最近世界卫生组织指南推荐四针法,更方便经济。
注射狂犬疫苗有5%左右的人会有不良反应,比如注射部位红肿 疼痛 发痒 低热 乏力等。但大部分不良反应都能自行消失不需要特殊处理。比较罕见的不良反应比如过敏性紫癜,过敏性休克,急性肾炎,这种严重不良反应需要急诊处理,但发生率也是极低的。狂犬疫苗不良反应因人而异。
注射狂犬疫苗期间,最好避免剧烈运动(适量运动是可以的),以免疫苗本身有不良反应的话剧烈运动可能会加重不良反应的不适感。不要抽烟喝酒,别的饮食方面没什么特殊禁忌。
另外说一下狂犬疫苗的保护性作用。
①绝大部分人可以在接种第一针疫苗之后1-2周产生抗体。理论上来说,即使感染了狂犬病毒,在发病前注射疫苗并产生抗体都是有效的。但如果是那种潜伏期很短的病毒毒力很强的情况,发病了再打疫苗就没什么用了。抗体持续的时间一般能达到一年,只要不是免疫缺陷人群(比如HIV感染者,长期口服激素或者免疫抑制剂的之类),通常不需要检测抗体浓度。全程接种狂犬疫苗后,一年内被家养猫狗所伤,只要不是特别严重的暴露,其实都可以先采取“十日观察法”。
②全程接种完疫苗后绝对保护期三个月,有效保护期为半年-1年,在此期间,对于不是特别严重的一般性暴露,都不必进行加强接种。如果之后发生特别严重的再次暴露,就要加强接种2针(不要接种免疫球蛋白)。特别严重的暴露是指头部、面部或手部多处同时被疯动物严重咬伤,可能会有特别大量的病毒同时感染,而且感染部位接近大脑。加强免疫后为1-3年。
最后,再总结一下您的情况,如果小猫接种过狂犬疫苗,从不接触外面野猫野狗,猫没有异常表现的话,其实风险极低,如果能保证小猫的健康状况,倒是可以采取第一种选择。您可以权衡利弊自行决定。从最安全的角度考虑,可以全程接种狂犬疫苗四针,这样以后即使再被猫狗咬伤也有一层保障了。
希望我的回答对您有所帮助,如果仍有疑问可以继续咨询。