医疗事故赔偿是指医疗机构及其醫务人员过失造成患者人身损害后经医疗事故鉴定委员会鉴定构成医疗事故由医疗机构对患者进行的赔偿医疗事故赔偿标准，医疗事故賠偿程序等

• • 如何认定医疗事故赔偿责任，需要哪些条件

  • 现今医疗事故频发对于在医疗事故中受伤的人来说得到应有的赔偿是亟待解决嘚问题，而医疗事故赔偿需要医疗事故的责任的认定那么我国是怎样认定医疗事故赔偿责任的呢?认定所需要的条件有哪些呢？今天中顧法律网小编将要为大家介绍的就是如何认定医疗事故赔偿责任，帮助你了解相关知识

    一、如何认定医疗事故赔偿责任

    (一)关于医疗事故責任程度的认定

    对于责任程度的判定，《医疗事故处理条例》和卫生部《医疗事故技术鉴定暂行办法》做出了规范《医疗事故技术鉴定暫行办法》第三十六条规定：专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定醫疗过失行为的责任程度医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：

    1、完全责任：指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。

    2、主要責任：指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成其他因素起次要作用。

    3、次要责任：指医疗事故损害后果主要由其他因素造成医療过失行为起次要作用。

    4、轻微责任：指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成医疗过失行为起轻微作用。

    显然通过责任程度的判定，分清疾病参与度和过失行为在事故中的作用为医患双方协商、行政部门处理或法院判决提供了处理的依据，充分体现了不违法不承担责任有多大责任承担多大责任份额的原则。

    (二)可以直接认定医院方承担赔偿责任的情形

    1、医疗机构对重要的医疗风险不履行告知义務;

    2、医疗机构举证不能如病历丢失，被证明病历虚假超过举证期限不举证等;

    3、医疗机构医务人员非法行医，如无上级医师指导的实习醫师独立诊治病人造成损害后果;

    4、提供不合格的药品或医疗器械;

    5、医疗过错非常明显的如超药典剂量用药造成损害后果的，应当做药物過敏实验而未做的护理人员打错针或发错药的，开错手术部位的等;

    二、认定医疗事故损害赔偿责任需要哪些条件

    认定医疗事故必须具備以下五个条件：

    1、医疗事故的行为人必须有诊疗护理工作中的过失。

    2、必须是发生在诊疗护理工作中也包括为此服务的后勤和管理。

    3、给病员造成危害的结果必须符合法律规定，即“死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的”不及此程度，不能认定为医疗事故

    4、危害行为和危害结果之间，必须有直接的因果关系否则不能认定为医疗事故。如果在发生多因一果的情况下必须具体分析各自原因與作用，慎重判定

    5、医疗事故的行为人，必须是经过考核和卫生行政机关批准或承认取得相应资格的各级各类卫生技术人员。因诊疗護理工作乃是群体性的活动有时构成医疗事故的行为人，也可以是从事医疗管理、后勤服务等工作人员

    综合上文，相信大家对医疗事故赔偿责任如何认定已经有了一定的了解了希望在认定医疗事故损害赔偿责任需要的条件上也对大家有所帮助。如果你还有任何疑问或需要任何法律帮助可以通过中顾法律网站进行咨询，我们定将竭诚为你提供法律服务

• • 最新医疗事故赔偿责任怎么确定?

  • 在医疗事故出现後，首先需要界定医疗事故的责任承担那么，医疗事故赔偿责任怎么确定在医疗事故出现后，怎么判断责任的承担确定医疗事故责任主体的标准是什么？在医疗事故责任确定后怎么进行赔偿

    病人女，25岁因支气管扩张咳血住某医学院附属医院治疗。住院的三个多月在治疗咳血的过程中发生重症脑梗塞，并在住院期间感染重病丙肝使多种脏器受损，造成呼吸与循环功能衰竭最终导致死亡。经省醫疗事故技术鉴定委员会鉴定为一级医疗技术事故

    病人家属起诉至区人民法院，要求赔偿14项费用共

• • 关于医疗事故赔偿案件中诉讼时效嘚认定问题

  • 医疗诉讼是指，发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等机构中一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失因此而诉至法院的情形。

    1997年1月3日原告许xx在东南大学附属中大医院下关分院(下称下关医院)妇产科出生,絀生之后第3天出现口周青紫, 哭闹不安在给予吸氧后好转，后又出现青紫并呼吸急促症状下关分院将其转入南京医科大学附属医院急救並脱险。之后,随着许xx渐渐长大家人慢慢觉察许甲较同龄小朋友相比略显迟钝，其父母起先认为许甲可能体质较差发育较迟所致,故并未茬意。在其年满三岁时,许xx仍无法与他人进行交流,引起父母恐慌于是带小许xx来南京求医。

    2000年4月14日,许xx经南京铁道医学院第一附属医院诊断为雙耳感音神经性耳聋(左耳中度,右耳极度), 因无法查明病因故无法确定治疗方案。之后,许xx父母倾家荡产年复一年，一直不间断的在南京上海等地四处求医但始终无法查找病因。直到07年许父带领许xx再次来到江苏省人民医院医治,该院医师诊断之后，疑为小儿出生时诊疗护理鈈当所致建议许xx监护人去出生医院调取相关医疗记录，以便了解原始病症特征以确定进一步治疗方案

    许xx家人将信将疑，许xx之舅为此特哋到相关机构查询了医学专著<耳聋的基础与临床>(2004年5月第一版第一次)发现产伤与缺氧、新生儿噪声损伤等均可能导致感音神经性耳聋，于昰许xx之父决定调取出生医院原始病案资料以供其进一步确定病因，确定治疗方案07年6月，许xx之父到下关医院调取许甲及其母的原始病案下关医院起先以许xx并非在下关医院出生为由予以拒绝，为证明许xx确系在下关医院出生许xx之父无奈返回淮安取来下关医院签发的许xx出生證明，再次来到下关医院之后下关医院继而宣称：医院存档的病案资料记录名字与小孩母亲名字不符(张琴误张芹)，不能确认二人为同一囚故仍然不能查询病案资料。许xx之父无奈又回到原籍到当地派出所开具了曾用名证明第三次找到下关医院,下关医院再次拒绝提供病案資料，称病案资料系医院内部资料病人及家属无权查看。

    许xx之父无奈,将这一情况三次投诉到下关区卫生行政管理局下关区卫生行政管悝局同意就此事进行协调，但始终如石沉大海没有回复最后在许xx之父一再催问下，该局答复：卫生局对下关医院没有管理职能建议许xxの父向下关医院自行索要。下关医院的反常行为更使许xx家人产生怀疑：下关医院试图掩盖某些事实该院拒不提供原始医疗记录的无理行為，给许xx的进一步医疗带来困难于是其决定求助于司法力量来维护幼子权益。07年11月,许xx之父委托代理人具状将下关医院诉至人民法院希朢司法机关能予以合法救助。

    根据民法通则的相关规定人身受到伤害的诉讼时效期间为一年，从知道或者应当知道权利被侵害时起算訴讼时效起算的时间根据相关法律法规规定，起算标准为“权利人知道或者应当知道民事权利被侵害之日”许甲虽在2000年就已被确诊为双聑感音神经性耳聋，但作为不懂得专业知识的患者要想知道自己的权利被侵害，不仅需要一定时间来完成主观上的认知判断还需要客觀证据的支持。本案的诉讼时效应当自2007年6月左右许甲的父亲去下关医院复印病历时起算据此，原告许甲起诉之日诉讼时效并未届满

    关於医疗损害纠纷赔偿案件诉讼时效的起算点问题，我国《民法通则》和《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问題的意见(试行)》(以下简称《意见》)对于人身损害赔偿的诉讼时效期间均作出了规定对由医疗行为不当引起的人身损害赔偿应该适用，但洇无相关法律法规的明确解释在司法实务中如何理解和准确界定“权利人知道或者应当知道其民事权利被侵害之日”存在难以操作和准確把握的问题。由于医患关系的特殊性这些规定存在着不能有效保护患者利益的情况。

    中华人民共和国民法通则第一百三十七条规定：訴讼时效期间从知道或者应当知道权利被侵害时起计算

    最高人民法院适用《民法通则》意见第一百六十八条规定：“人身损害赔偿的诉訟时效期间，伤害明显的从受伤害之日起算;伤害当时未曾发现，后经检查确诊并能证明是由侵害引起的从伤势确诊之日起算。”

• • 女工李新荣30岁要，因咽部异物感伴声音嘶哑、语言不清、吞咽和呼吸困难数月，于1984年8月21日入天津市韶山医院(现为天津医科大学第三医院)住院治疗 织梦内容管理系统

    李新荣入院后，经过间接喉镜检查医生发现她的舌根部有一半球状肿物，约2x2x2厘米大小使喉入口部变窄。取蔀分组织分别送外院进行病理活检一家报告为付节瘤，另一家认为是血管内皮肉瘤由于这两种瘤均属低度恶习性肿瘤，当时负责治疗嘚该院卫鼻喉科主任杨教授认为应手术切除肿瘤在家属签字同意后，于1984年10月10日由杨主任、本院口腔童主任以及天津口腔医院的陈主任一起顺利地实施了手术术后将大标本分送两家医院进行病理检查，报告分别是：“舌根部异位结书性甲状腺肿”;以及“甲状腺瘤、来自异位甲状腺部分细胞有异形性变”术后一个月，李新荣出现了浑身无力、手足冰凉的症状经吸碘试验及甲状腺扫描检查，医生考虑为“甲状腺机能低下”给予服甲状腺素片、支持疗法有对症治疗，1985年1月21日在病情稳定的状况下出院

    李新荣出院后，曾几次出现月经周期紊亂、子宫出血症状在天津医学院附属医院妇产科治疗过。1989年夏病员及其家属多次找医院交涉，要求院方承担责任其理由是甲状腺被切除，已丧失甲状腺功能内分泌紊乱。于此同时病员及其家属向天津市卫生局提现医疗事故鉴定申请。天津市医疗事故鉴定委员会对夲案进行了鉴定经分析认为：“为抢救治疗病人行肿物切除得可行的……异位甲状腺临床极为少见，事前难以预料况术前做治检病理，……加之异痊甲状腺的组织细胞也随之有所变异……”据此，于10月16日做出了“此例不属医疗事故”的鉴定结论病员不服这一鉴定结論，于1990年2月向天津市河西区人民法院起诉

    天津市河西区人民法院受理本案后，委托天津市卫生局对该案鉴定组织复议技术鉴定委员会洅次进行了讨论，认为“……由于手术造成甲状腺缺如……没有考虑到异位甲状腺的可能性术前未能做甲状腺扫描、吸碘试验，因此选擇了不适当的方式……”所以，推翻了鉴定结论于1990年8月4日做出了“此例定为二级医疗技术事故”的复议结论，基于这一结论参照《醫疗事故处理办法》及其天津市实施细则，判决医院一次性给付新荣经济补偿费5000元及手术到判决生效之日的医疗费用病员对这一判决不垺，向天津市第一中级人民法院提出上诉

    天津市第一中级人民法院认为此案的处理较为复杂县城意义重大，特向最高人民法院请示最高人民法院于1992年3月24日做出复函：“《医疗事故处理办法》和《天津市医疗事故处理办法实施细则》，是处理医疗事故赔偿案件的行政法规囷规章与《民法通则》中规定的侵害人他身体应当承担民事赔偿责任的基本精神是一致的。因此你院应当依照《民法通则》、《医疗倳故处理办法》的有关规定和参照《天津市医疗事故处理办法实施细则》的有关规定，根据该案具体情况妥善处理。”此外法院还带李新荣到设在上海司法部司法科学技术研究所进行了鉴定，结论为：“上诉人李新荣目前甲状腺及甲状旁腺缺如”距判决最近(1996年7月9日)的醫学诊断是：“甲状腺功能低下并肾上腺上质功能减退。”综上所述法院认为，原审法院判决除补偿5000元其他经济损失根据劳动保护的囿关规定解决是错误的。依据《中华人民共和国民法通则》第119条“侵害分民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残廢者生活补助费等费用”的规定对李新荣12年来治疗、住院的费用、误工损失费、陪伴费、营养费以及今后20年的上述费用，应由天津医大學第三医院赔偿但考虑到有其看病的因素亦不好分割，故医院承担医药费用的90%为宜1996年8月12日，天津市第一中级人民法院做出终审判决：┅、撤销河西区人民法院原判二、天津医科大学第三医院赔偿李新荣自1984年10月到1996年7月医药费的90%及陪伴费、营养费、误工损失费，计元三、天津医科大学第三医院赔偿李新荣今后20年医药费用的90%及陪伴费、营养费、误工损失费，计356304元再加上其他有关费用，共计万余元上述費用本判决生效后一次性给付李新荣。

    本案判决后在各方面均引起了极大的反响胜诉了的李新荣仍然觉得将赔偿计算到今后20年，扣除10%医藥费以及没有考虑精神损失是不妥的不过，她还是希望判决能早日执行主要责任人杨医生，现虽已调离了该院但按照医院的规定，怹要承担赔偿额的十分之一他认为：“病人入院时生命受到威胁，我们依据病理报告施行了手术错在哪里?我我切除不是正常甲状腺而昰异位的腺瘤组织。”他希望法院本着实事求是的态度对本案重新鉴定。天津市医科大学第三医院对判决感到极为震惊除对鉴定存有異议外，对判决结果不服医院提出，目前医院效益不好全院一千多名职工只拿90%的工资，故而请求法院的执行部门暂缓执行并向天津市高级人民法院提出申诉。纵观本案笔者抛开鉴定中的偏颇不谈，仅就适用法律问题提出两点看法：其一该案本是因当事人李新荣对忝津市医疗事故技术鉴定委员会的鉴定结论不服而向人民法院提出申诉的，关于这类案件是否由人民法院主管问题最高人民法院1989年10月10日嘚复函中明确指出：“如对鉴定结论有异议向人民法院起诉的，人民法院不予受理”由此可见，本案一开始就不应该由法院受于是其②，针对该案最高人民法院专门复函指示：“你院应当依照《民法通则》、《医疗事故处理办法》的有关规定和参照《天津市医疗事故處理办法实施细则》的有关规定，根据该案具体情况妥善处理》”。而该案二审法院判决中的赔偿项目及数额仅依据了《民法通则》的囿关规定对其他二法只字未提，这有悖于最高人民法院应三法兼顾的指示精神否则，就不会出现如今这种与一般侵权损害赔偿无异的判决了

• • （一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的按照基本医疗费用支付。

    （二）误工费：患者有固定收入的按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高於医疗事故发生地上一年度职工年平均工资３倍以上的按照３倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算

    （三）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。

    （四）陪护费：患者住院期间需要专囚陪护的按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

    （五）残疾生活补助费：根据伤残等级按照医疗事故发生地居民年平均絀了事故伤者的生活费谁付计算，自定残之月起最长赔偿３０年；但是６０周岁以上的，不超过１５年；７０周岁以上的不超过５年。

    （六）残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算

    （七）丧葬费：按照医疗事故发苼地规定的丧葬费补助标准计算。

    （八）被扶养人出了事故伤者的生活费谁付：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳動能力的人为限按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满１６周岁的扶养到１６周岁。对年满１６周岁但无勞动能力的扶养２０年；但是，６０周岁以上的不超过１５年；７０周岁以上的，不超过５年

    （九）交通费：按照患者实际必需的茭通费用计算，凭据支付

    （十）住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付

    （十一）精鉮损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均出了事故伤者的生活费谁付计算。造成患者死亡的赔偿年限最长不超过６年；造成患者殘疾的，赔偿年限最长不超过３年

• • 《医疗事故处理条例》关于医疗事故赔偿项目和计算方法问题

  • 《条例》规定误工费的计算，对于无固萣收入的或固定收入较高的按医疗事故发生地”上一年度职工平均工资”计算，这一规定与”道路交通事故赔偿标准”相比相对要低┅些。”医疗事故发生的上一年度职工平均工资”有可能比各省统一规定执行的”交通事故发生地国营同行业的平均收入”低同样，陪護费、残疾生活补助费、被抚养人出了事故伤者的生活费谁付的计算标准均低于同项目的道路交通事故赔偿费用的计算标准而实际工作Φ，在《条例》颁布之前医患纠纷诉讼中对赔偿费用的计算都是参照道路交通事故赔偿费用标准进行计算的。

    另外《条例》明确规定叻精神损害抚慰金的项目。但该项赔偿只限于医疗事故造成患者死亡或残疾的情况《条例》没有规定”死亡赔偿金”项目。因医疗事故致人死亡的《条例》规定只给予医疗事故发生地居民年平均出了事故伤者的生活费谁付不超过6年的赔偿，与道路交通事故和?国家赔偿法?规定死亡赔偿费用计算标准相比，差距太大。这一规定虽有利于减轻医疗机构的风险和经济压力但不利于对患者权益的保护。精神损害赔偿在我国法律中作出明确规定的较少《条例》作出了规定，虽然赔偿额度不大但明确加以规定已属不易。根据最高人民法院?关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释?的规定，适用《条例》主张精神损害赔偿是没有问题的。但是，是否只有造成残疾、死亡的，才能要求精神损害赔偿金？笔者认为，根据《条例》对医疗事故的含义的界定，构成医疗事故并不一定要造成人的残疾、功能障碍那么在遭受了一定的人身损害，构成了医疗事故却没有造成残疾或死亡的情况下患者也应当有权要求精神损害赔偿。因为对于患者來说，只要构成医疗事故即使没有造成残疾或死亡，其痛苦是不言而喻的也是真实存在的，那么赔偿精神损失也是理所当然的同时，从维护患者利益提高医生责任心的角度出发，有必要将精神损害赔偿扩展到非残疾的医疗事故

• • 医疗事故赔偿的赔偿标准以及赔偿步驟

  • 核心内容：医疗事故赔偿是整个医疗事故处理的核心问题，如果这个核心问题得不到客观、公正处理医患双方因医疗事故引发的纠纷僦会没完没了地闹下去。下面由小编为您介绍医疗事故赔偿的五步骤感谢您的关注。

    【医疗事故赔偿五步骤】

    第一步鉴定医疗事故。醫疗事故可通过三条途径解决：双方自行协商、向卫生行政部门提出处理申请或向人民法院提起诉讼解决的关键在于医疗事故的技术鉴萣，医疗事件先由医院所在辖区的区县医学会进行首次鉴定；当事人对首次鉴定结论不服的可提出再次鉴定的申请，市医学会负责组织鑒定；如果对再次鉴定结论仍不服可向法院提起诉讼，由法院最终裁定属医疗事故鉴定费由医院承担，非医疗事故鉴定费由患方承担

    第二步，由医学会给出医疗事故鉴定报告报告通常包括三个层次，一、是否属医疗事故二、属几级医疗事故(一级医疗事故：造成患鍺死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官組织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的)。三、医疗人员负有哪种责任(完全责任医疗机构承擔100%的赔偿责任；主要责任承担70%的赔偿责任；次要责任，承担30%的赔偿责任；轻微责任承担10%的赔偿责任)。

    第三步根据《条例》规定的11项标准计算的医疗事故赔偿基数。

    (1)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算凭据支付，但不包括原发病醫疗费用结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付原则上按照本市基本医疗保险医疗服务设施范围、用药范围、诊疗项目等确定，实行一次性结算

    (2)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算对收入高于医疗事故发生地上一年度职工姩平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

    (3)住院伙食补助费：按照医疗事故發生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算根据市劳动和社会保障局和统计局每年联合发布的标准确定。

    (4)陪护费：患者住院期间需要专人陪护的按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

    (5)残疾生活补助费：根据伤残等级按照医疗事故发生地居民年岼均出了事故伤者的生活费谁付计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的不超过5年。

    (6)残疾用具费：洇残疾需要配置补偿功能器具的凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算

    (7)丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。根据市劳动和社会保障局和统计局每年联合发布的本市在职职工上年月平均工资2倍确定

    (8)被扶养人出了事故伤者的生活费谁付：以死鍺生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算对不满16周岁的，扶养到16周岁对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年；但是60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的不超过5年。

    (9)交通费：按照患者實际必须的交通费用计算凭据支付。

    (10)住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算凭据支付。

    (11)精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均出了事故伤者的生活费谁付计算造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的赔偿年限最长不超过3年。

    然后根据11项内容和上海标准逐项对号入座，对医疗事故中需要赔偿的部分累计相加得出总额。

    第四步计算赔偿总额。计算公式为：赔偿总额=上述11项所加总额×医疗过失行为责任程度的赔偿比例。(比例见第二步)

    第五步保险公司或医疗机构根據确定的赔偿总额给予赔付。