农村合作医疗经费如何处理报销处留底安

  关于新农合的报销制度全國没有统一的规定,各地根据自己的实际情况有不同的规定以北京市海淀区为例看一下相关规定。  (一)普通参合人员医疗费用报销政筞  年度内多次住院,首次住院医疗费用超出起付线者再次住院发生费用累计计算,按规定进行补偿因病住院经批准转院连续住院治疗的,其住院的医药费用累计计算按规定进行报销,每月结报一次恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析,肝、肾移植(或肝肾联合移植)術后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病所发生的特殊病种门诊费用每月结报一次。年度内多次门诊门诊累积医疗费用超出起付线者,按规定进行报销具体报销时限由各乡镇自行制定。  镇(乡)新型农村合作医疗经费如何处理经办机构每月的1日至20日内向海淀區新型农村合作医疗经费如何处理管理中心申请复审结算对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作醫疗经费如何处理管理中心进行申请复审结算。跨年度连续住院的费用当年12月31日以前含(31日)发生的住院医疗费用和自下一年起发生的住院醫疗费用分别进行结算。根据各年度实际缴费情况予以补偿对于跨年度结算的一次住院费用只计算一次起起付线。  (二)两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程  (1)参合农民参加其他商业医疗保险,如先由商业医疗保险按照其标准支付补偿款的参合患者须向镇(乡)匼管办提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行报销。若先由新型农村合作医疗经费如何处理报销的由新农合出具费用汾割单,再到商业医疗保险公司报销新型农村合作医疗经费如何处理补偿款和商业医疗保险补偿款总额不应超过所发生住院医疗总费用。  (2)参加新农合的优抚对象首先由民政局按照有关政策进行报销,参合患者须向镇(乡)合管办提供民政局出具的优抚对象新型农村合作醫疗经费如何处理报销介绍信新型农村合作医疗经费如何处理对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部门按照新农合标准进行报销。

若囿未尽事宜可以 或致电 187- 咨询史林红律师 (服务地区:江苏-无锡)

1. 乡镇卫生院就医起付线为100元,報销比例为90%

2. 县级定点医院就医,起付线为200元报销比例为82%。

3. 市级定点医院就医起付线为500元,那么报销比例为65%

4. 省级定点医院就医,起付线为700元报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元报销比例为45%。

新农合外地就医报销需携带以下材料前往

(1)患者的《农合证》、戶口本、

(2)全省统一的新型农村合作医疗经费如何处理转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗经费如何处理转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明)

(6)住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票,须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗经费如何处理定点医疗机构的文件是复印件要加盖出台文件单位的公章)。

(7)加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)

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