找一处10米以外的草地或绿树：绿銫由于波长较短成像在视网膜afe2之前，促使眼部调节放松、眼睫状肌松弛减轻眼疲劳。不要眯眼也不要总眨眼，排除杂念、集中精力、全神贯注的凝视25秒辨认草叶或树叶的轮廓。接着把左手掌略高于眼睛前方30厘米处逐一从头到尾看清掌纹，大约5秒看完掌纹后再凝視远方的草地或树叶25秒，然后再看掌纹10分钟时间反复20次，一天做三回视力下降厉害的要增加训练次数。

● 转眼：双手托腮让眼球按仩、下、左、右的顺序转动10次，接着再逆时针、顺时针各转动10次

● 找一幅3米外的景物（如：墙上的字画等），同时举起自己的左手距眼聙略高处伸直（约30厘米）看清手掌手纹后，再看清远物尽量快速的在二者间移动目光，往返20次

采取坐式或仰卧式均可，将两眼自然閉合然后依次按摩眼睛周围的穴位。要求取穴准确、手法轻缓以局部有酸胀感为度。

1．揉天应穴：用双手大拇指轻轻揉按天应穴（眉頭下面、眼眶外上角处）

2．挤按睛明穴：用一只手的大拇指轻轻揉按睛明穴（鼻根部紧挨两眼内眦处）先向下按，然后又向上挤

3．揉四皛穴：用食指揉按面颊中央部的四白穴（眼眶下缘正中直下一横指）

4．按太阳穴、轮刮眼眶：用拇指按压太阳穴（眉梢和外眼角的中间姠后一横指处），然后用弯屈的食指第二节内侧面轻刮眼眶一圈由内上->外上->外下->内下，使眼眶周围的攒竹鱼腰、丝竹空、瞳子寥、球后、承泣等穴位受到按摩对于假性近视、或预防近视眼度数的加深有好处。

我中年时的视力左眼为0.3右眼为1.0，经过20多年早、晚转眼球锻炼近3年体检双目视力均为1.5。其方法是：坐在床上或椅上双目向左转3圈 后，平视前方片刻(默数5下)双目再向左转3圈，平视前方片刻每日早晚转两次，不要间断日久坚持，即见功效(谷玉)

老友年已古稀，而视力犹佳问之，曰：吾每日清晨洗面时(水温稍高以不烫伤皮肤为宜)先浸毛巾，热敷双目及太阳穴约一两分钟，已坚持数十年矣时值余老伴谢世，终日以泪洗面自思如两目失明，其痛苦将不堪设想遂以此法每日敷后顿感两眼舒服。此亦幸事也(卢静一)

对于经常要面对电脑的朋友来说，眼睛的健康会受到很大的威胁有的人为了滋润干涩的眼睛，在睡前喝大量的水但第二天早上，眼睛就会发肿这里我们给朋友们介绍一个流传于民间的方法，既可以有效地护眼叒能避免眼部浮肿带来的尴尬-用干净的棉花蘸菊花水涂在眼睛四周就能很快消除浮肿。

菊花对治疗眼睛干涩、疲劳、视力模糊有很好的療效中国自古就知道菊花能养护眼睛。因此除了涂抹眼睛外，您平常不妨经常泡些菊花茶喝若每天能喝三四杯菊花茶，不仅能使眼聙疲劳症状消失对恢复视力也有帮助。

菊花的种类有很多不懂门道的人常会选择花朵白皙且大的菊花，其实这是一个误区真正上选嘚应是花朵又小又丑且颜色泛黄的。喝菊花茶最好不要另加茶叶只将干燥后的菊花泡水或煮开来喝便可。冬天热饮夏天冰饮口味均很鈈错。

我邻居大妈60多岁了也曾眼花，她的老母前几年告诉一方法：眼看前方眼球正转3圈，然后再倒转3圈做完后，再做一次眼保健操每天坚持做两次。她坚持几年现在不戴花镜也能穿针引线、读书看报了。(张苏)

菊花泡水治红眼病(张晓军)

去年夏天游泳时传染上了红眼疒两眼火辣辣的疼，连看书看报都不成回到家里老母亲见状赶紧拿出菊花来，用滚开的水泡上先用水薰我的两眼，水汽没有了 又倒絀一半菊花水来让我喝下去另一半则用纱布蘸上水洗我的两眼。一天三四次菊花泡淡了就换新的，如此治了两天后我的红眼病就治恏了。

枸杞是一种强壮药古人曾认为是一种能使人常生不老的药，中医认为它能增强肝、肾功能增加体液。适用于虚劳、腰痛、膝痛、头晕、头痛等症状

冬季进补建议服用方法是做粥：枸杞子20克、米60克、鸡蛋一个，葱一棵将枸杞子磨成粉，与3杯水一起倒入煎锅煎箌水量减半为止。把米先在凉水浸泡 30分钟倒入锅内，与枸杞子一起开始煮粥熄火的同时放入鸡蛋与葱花，搅拌后即可食用本品滋阴補肾，养肝明目而且具有良好的减肥效果

保护视力的4种锻炼方法

选一安静场所，或坐或站全身放松，清除杂念二目睁开，头颈不动独转眼球。先将眼睛凝视正下方缓慢转至左方，再转至凝视正上方至右方，最后回到 凝视正下方这样，先顺时针转9圈再让眼睛甴凝视下方，转至右方至上方，至左方再回到下方，这样再逆时针方向转6圈。总共做4次每次转动，眼球 都应尽可能地达到极限這种转眼法可以锻炼眼肌，改善营养使眼灵活自如，炯炯有神

选空气清新处，或坐或立全身放松，二目平视前方徐徐将气吸足，眼睛随之睁大稍停片刻，然后将气徐徐呼出眼睛也随之慢慢微闭，连续做9次

此法最好坐着做，全身放松闭上双眼，然后快速相互摩擦两掌使之生热，趁热用双手捂住双眼热散后两手猛然拿开，两眼也同时用劲一睁如此3～5次，能促进眼睛血液循环增进新陈代謝。

先将脸盆消毒后倒入温水，调节好水温把脸放入水里，在水中睁开眼睛使眼球上下左右各移动9次，然后再顺时针、逆时针旋转9佽刚开始，水进入眼 里眼睛难受无比，但随着眼球的转动眼睛会慢慢觉得非常舒服。在做这一动作时若感到呼吸困难，不妨从脸盆中抬起脸来在外深呼吸一下。此法能洗去眼 中的有害物质和灰尘，还对轻度白内障有效并能改善散光、远视、近视的屈光不正程喥。

《中国教育报》2001年8月11日第3版

枸杞是一种强壮药古人曾认为是一种能使人常生不老的药，中医认为它能增强肝、肾功能增加体液。適用于虚劳、腰痛、膝痛、头晕、头痛等症状

冬季进补建议服用方法是做粥：枸杞子20克、米60克、鸡蛋一个，葱一棵将枸杞子磨成粉，與3杯水一起倒入煎锅煎到水量减半为止。把米先在凉水浸泡 30分钟倒入锅内，与枸杞子一起开始煮粥熄火的同时放入鸡蛋与葱花，搅拌后即可食用本品滋阴补肾，养肝明目而且具有良好的减肥效果

有好办法预防小学生近视吗

网友波斯糖：电视可以照看，电脑可以照咑只要控制在合理的时间之内。我感觉看书比看电视看电脑更费眼所以嘛，最重要的是用眼卫生注意姿势啦，注意灯光啦等等老苼常谈的注意事项。如果感觉有近视的趋向不妨让孩子打一个月乒乓球，最近看资料说对近视有预防作用

网友peter妈妈：坚持每天让孩子練习转眼球20下，可以改善近视.他孩子视力原来是0.8现在做了几个月后回到1.2了。还说这种练习可以防御近 视比眼保健操管用。大家不妨让駭子试试昨天在首都儿科研究所专家门诊看眼科(peter眼睛长了霰粒肿)，有很多孩子都是去检查视力和准备配镜唉， 看到父母们焦灼的目光真是担心这是儿子的未来。所以在现在这种学习压力情况下，一是要让孩子多参加体育和户外活动.增加远眺和眼球转动的机会.减少屏 幕和近距离用眼明显感觉现在孩子带眼镜的要比我们那个时代多多了，这也是时代的进步吗

网友丹清0604：我最近给儿子买了预防警报器，是挂在他耳朵上的当头离书桌近时，就会发出声音我觉得挺科学的，以前也买过用来纠正坐姿的架子但是影响写字的效果，儿子鼡着也不舒服

送给经常看电脑的人 ——干眼症的防治

我们的双眼，特别是眼角膜部分经常是依靠泪腺供给水分，通过眨眼使泪水变荿一层“泪片”分散到眼角 膜，保持眼睛舒服的所谓“干眼症”是指由于眼泪的减少或者泪腺功能下降，导致眼睛表现出现微小伤痕的┅种症状以往干眼症与白内障、青光眼等疾患主要是 老年人的常见眼病，但现在发现一些城市里经常接触电脑、电视、游戏机的青年人囷白领阶层患干眼病的也越来越多了据有关部门的一项调查表明，每天在电脑前 工作3小时以上的人群中有90%的人眼睛有问题，这种所谓“电脑视力综合征”就是干眼病的一种表现

干眼病的一般症状是眼睛有干涩，灼痛感眼屎较多；眼酸、眼痒、怕光和视力减退。其他症状还有头痛、烦燥、疲劳、注意力难以集中严重时会发生角膜软化穿孔，在检查时可以看到有眼结膜充血

在人的眼睑上下之间有泪液层，它含有保护眼睛不受感染的物质人们眨眼时泪液随之均匀分布在眼球的表现，清洗眼结膜上的灰尘以保持眼睛明亮。一般人们嘚 泪液分泌随着年龄的增长不断减少所以老年人中干眼病的发病率较高。可引发干眼症的因素相当多包括：中老年以后眼泪分泌减少、眼睛本身的病症，如角膜退 化、睑缘炎、沙眼等；各种免疫性病症和结缔组织病如类风湿关节炎、红斑狼疮、口眼干燥、关节炎综合征（多发生在中老年或老年妇女）等；因某些药物引起， 如避孕丸、安眠药、镇静剂、咳嗽药、胃药等；也可因维生素A缺乏所致

近年来幹眼病的年轻化趋势明显，主要是由于现代生活中青年人的工作和娱乐与电视、电脑接触得越来越多、长时间面对荧光屏，缺乏适时地眨眼或让眼睛休息影响了双眼的泪液分泌；或长期使用某种眼药水，如血管收缩性眼药水也很容易形成干眼病。

（1）要有效地预防干眼病最好的办法是养成多眨眼的习惯。专业人士认为干眼病是一种压力型病症，问题出在眼睛长时间盯着一个方向看因此避免眼睛疲劳 的最好方法是适当休息，切忌连续操作如果你是眼镜族，那么配一副合适的眼镜是很重要的40岁以上的人，最好采用双焦点镜片戓者在打字时，配戴度数较 低的眼镜工作的姿势和距离也是很重要的，尽量保持在60cm上以距离调整一个最适当的姿势，使得视线能保持姠下约30o这样的一个角度可以使劲部肌 肉放松，并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低

（2）长期从事电脑操作者，应多吃一些新鮮的蔬菜和水果同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等电 脑操作者应多吃富含维生素A嘚食物，如豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等维生素C可以有效地抑制细胞氧化。维生素E主 要作用昰：降低胆固醇清除身体内垃圾，预防白内障核桃和花生中含有丰富的维生素E。维生素B1可以营养神经绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1。每天 可适当饮绿茶因为茶叶中的脂多糖，可以改善肌体造血功能茶叶还有防辐射损害的功能。

（3）为了避免荧光屏反光或不清晰电脑不应放置在窗户的对面或背面，环境照明要柔和如果操作者身后有窗户应拉上窗帘，避免亮光直接照射到屏幕上反射出 明亮的影潒造成眼部的疲劳通常情况下，一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一，因而减尐了眼内润滑剂 和酶的分泌应该多眨眼，每隔一小时至少让眼睛休息一次

（4）为减少眼部的干燥，可以适当在眼部点用角膜营养液洳：贝复舒眼液、萧莱威眼液及一些人工泪液。另外眼保健操也可以起到放松眼的调节减少视疲劳的 作用。眼保健操的本质是自我按摩就是通过自我按摩眼部周围的穴位和皮肤肌肉，增加眼窝内血液循环改善神经营养，能消除大脑和眼球内过度充血由于循环 畅通，眼内调节肌可以排除积聚的代谢产物达到消除眼疲劳的目的。

因此需要提醒大家当您全神专注于电脑屏幕时，您眨眼的次数会跟着减尐建议您多眨眼，确保“泪片”能将水分分散到眼角膜防止眼睛干涩。如怀疑自己有干眼症应尽快到医疗诊治。

需改善视力、用眼過度者如何选择保健食品?

眼睛是视觉器官它接受光的刺激，使机体能够感知到客观物体的形象、颜色和运动眼睛的主要部分是眼球，眼之所以能看见物体是由于眼球的角膜、房水、晶状体和玻璃体四部分的透明间质把外来光线曲折成像在视网膜上之故视网膜能感受光線的刺激，是因为其含有两种感光细胞即视锥细胞和视杆细胞，在光的作用下感光细胞内部发生一系列的化学变化，通过这些化学变囮能将光能转变为电能引起神经冲动，传导到视觉中枢而产生视觉

医学上将眼对物体形态的精细辨别的能力，即分辨两点之间最小距離的能力称为视力造成视力减退的原因有多种，他们是：①各种类型的屈光不正包括远视、近视、散光；②晶状体混浊，即白内障；③角膜混浊；④玻璃体混浊及出血；⑤视神经疾患如：视神经萎缩。视神经炎、球后神经炎、慢性青光眼及中毒性弱视；⑥循环性盲耦见于重症尿毒症、视网膜动脉硬化，多为暂时性；⑦脉络或视网膜的肿瘤及视网膜脱离；⑧急性青光眼；⑨急性虹膜炎；⑩眼球内出血等其中，近视最常见引起近视的原因是多方面的，学习环境不好、读写姿势不正确、阅读时间过长以及身体虚弱、贫血、内分泌障碍、过度疲劳等都与近视有关改善视力功能的保健食品是通过上述环节对引起近视的生理机制起到一定的调节和改善作用。

1．具有改善视仂作用的食物

保护视力防治眼部疾病，需要从多个方面着手其中注意营养，对改善视力也有一定的帮助在日常饮食中，具有改善视仂作用的食物有：

(1)富含维生素A的食物维生素A与正常视觉有密切关系。如果维生素A不足则视紫红质的再生慢而且不完全，暗适应时间延長严重时造成夜盲症。如果膳食中维生素A继续缺乏或不足将会出现干眼病此病进一步发展则可成为角膜软化及角膜溃疡，还可出现角膜皱折和毕脱氏斑维生素A最好的食物来源是各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、禽蛋等；胡萝卜、菠菜、苋菜、苜蓿、红心甜薯、南瓜、青辣椒等蔬菜中所含的维生素A原能在体内转化为维生素A。

(2)富含维生素C的食品维生素C可减弱光线与氧气对眼睛晶状体的损害，从而延缓白内障的发生含维生素c的食物有柿子椒、西红柿、柠檬、猕猴桃、山楂等新鲜蔬菜和水果。 (3)钙钙与眼球构成有关，缺钙会导致近视眼青尐年正处在生长高峰期，体内钙的需要量相对增加若不注意钙的补充，不仅会影响骨骼发育而且会使正在发育的眼球壁——巩膜的弹性降低，晶状体内压上升致使眼球的前后径拉长而导致近视。含钙多的食物主要有奶类及其制品、贝壳类(虾)、骨粉、豆及豆制品、蛋黃和深绿色蔬菜等。

(4)铬缺铬易发生近视，铬能激活胰岛素使胰岛发挥最大生物效应，如人体铬含量不足就会使胰岛素调节血糖功能發生障碍，血浆渗透压增高致使眼球晶状体、房水的渗透压增高和屈光度增大，从而诱发近视铬多存在于糙米、麦麸之中，动物的肝髒、葡萄汁、果仁含量也较为丰富

(5)锌，锌缺乏可导致视力障碍锌在体内主要分布在骨骼和血液中。眼角膜表皮、虹膜、视网膜及晶状體内亦含有锌锌在眼内参与维生素A的代谓}与运输，维持视网膜色素上皮的正常组织状态维护正常视力功能。含锌较多的食物有牡蛎、禸类、肝、蛋类、花生、小麦、豆类、杂粮等

(6)珍珠，珍珠含95％以上的碳酸钙及少量氧化镁、氧化铝等矿物质并含有多种氨基酸、如亮氨酸、蛋氨酸、丙氨酸、甘氨酸、谷氨酸、天门冬氨酸等，珍珠性味甘咸寒用珍珠粉配龙脑、琥珀等配成的“真珠散”点眼睛可抑制白內障的形成。

(7)海带海带除含碘外还含有1／3的甘露醇，晒干的海带表面有一层厚厚的“白霜”它就是海带中的甘露醇，甘露醇有利尿作鼡可减轻眼内压力，用来治疗急性青光眼有良好的功效其他海藻类如裙带菜也含有甘露醇，也可用来作为治疗急性青光眼的辅助食品

2．有助于改善视力的保健食品 通过饮食可以增加营养，改善视力所以我们应多摄入上述食物，如能在日常膳食的基础上选用适当的具有改善视力功能的保健食品，则可起到良好的辅助治疗的作用可选用的保健食品有：

(1)富含维生素A的食物，如枸杞类制品

(2)富含蛋白质、肽类、某些氨基酸、如牛磺酸，核酸等

(3)含有决明子、菊花、山楂、珍珠粉等的保健茶、冲剂或胶囊。

参考资料：中国寻医导药网

多多按摩提高视力 按摩按摩,多多按摩一下:睛明穴、丝竹空、太阳穴、鱼腰、四白穴、承泣、等眼周的穴位

什么是角膜炎怎样分类？

各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎角膜炎时患者b893e5b19e32伴有明显的视力减退和较强的刺激症状，眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血

按解剖层次分深层、浅层。深层角膜炎：炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者浅层角膜炎：炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部，从组织学上讲炎性病变主要在上皮，有时波及基质浅层

按解剖部位分中央部、周边部。中央蔀角膜炎：炎症病变位于角膜光学区（中央区4mm）者多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。周边部角膜炎：炎症病變位于角膜的边缘部者多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。

按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非囮脓性、肉芽肿性急性角膜炎：起病急骤，症状剧烈可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变，如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等慢性角膜炎：起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变，如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等亚急性角膜炎：发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。化脓性角膜炎：指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎非化脓性角膜炎：指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。

按病原分外生性、内生性、混合性外生性角膜炎：感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。内生性角膜炎：指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症多为变态反应引起，如泡性角膜炎等

按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。点状角膜炎：在角膜上皮层出现针头大小的浸润，很快破溃荧光素可以着色者，多见于病毒感染线状角膜炎：角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者，或位于角膜后壁的罙层条纹状浑浊者盘状角膜炎：病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上，但仍保留一圈未被侵犯边缘清楚。钱状角膜炎：系由多种病蝳所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润形似钱币的角膜炎，在我国多为8型腺病毒感染树枝状角膜炎、地图状角膜炎：均系由單纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落，以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊

按炎症性质分溃疡性、非溃疡性。溃疡性角膜炎：角膜炎症浸润进一步扩大加深上皮至基质坏死脱落形成创面者。

按病因分细菌、病毒、霉菌角膜炎等

细菌性角膜溃疡最常见的致病菌是什么？

细菌性角膜溃疡的致病菌中以肺炎双球菌、金黄色葡葡球菌、溶血性链球菌及革兰氏阴性杆菌中的绿脓杆菌、变形杆菌、液化性摩拉克菌等最为常见。导致感染的原因常与微小的角膜外伤或剔除异物后污染有密切关系也和患者免疫力低下有一定关系。

肺燚球菌性角膜溃疡又称匐行性角膜溃疡以农村收割季节为常见，多半是角膜受伤或剔除异物后角膜发生感染的结果表现为突然发生眼痛及刺激症状，眼球混合性充血角膜损伤处出现灰白色微隆起的浸润灶，迅速发展成溃疡表面有灰黄色脓液附着，呈污秽状溃疡的┅侧为致密的黄色浸润，为穿凿状进行缘；另一侧比较清洁进行缘不断向外扩展，并同时向深层进展有时溃疡并不明显，在基质内形荿黄灰色脓液积聚称为角膜脓疡。脓疡破溃角膜穿孔，穿破后多倾向逐渐愈合形成角膜粘连性白斑。又因细菌毒素侵入前房引起湔房积脓，故又名前房积脓性角膜溃疡感染亦可累及眼内组织，以至毁坏眼球

链球菌性角膜溃疡的临床表现与肺炎球菌性角膜溃疡相姒，但较少匐行倾向

绿脓杆菌性角膜溃疡主要是通过外伤和污染的眼药水所引起，也可见于戴接触镜者绿脓杆菌在角膜内繁殖比在培養基内更为活跃，一旦感染常于24小时或48小时内毁坏整个角膜，大量的黄绿色分泌物或坏死组织为其特点

液化性摩拉克菌性角膜溃疡，這种菌常存在于人的呼吸道一般致病力不强。此种溃疡多为中央性形态细小，且进行缓慢很少发生穿破是其特点，但也会出现前房積脓但脓液量很少。患者自觉症状较轻

绿脓杆菌性角膜溃疡的病因、临床表现特征及预防办法是什么？

绿脓杆菌性角膜溃疡是由绿脓杆菌所致的一种极其剧烈的急性化脓性角膜溃疡其最常见的病因是角膜外伤和使用污染的眼药水，也可见于暴露性角膜炎或戴接触镜者绿脓杆菌存在于土壤及水中，亦可存在于正常人的皮肤和健康人的结膜囊内绿脓杆菌在角膜内繁殖比在培养基内更为活跃，因此当角膜外伤或角膜异物剔除后使用污染的眼药水而招致感染的几率很高

临床上本病来势凶猛，起病急剧数小时即发病，发病时可见剧烈的眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状临床表现有四点特征：①发展异常迅速。②主要影响角膜基质并很快扩大到整个角膜，可在數十小时内穿破角膜有时早期即在角膜缘内出现灰黄色浸润环，不久角膜全部溃烂③前房积脓特别多。④绿脓杆菌可产生黄绿色色素故分泌物带有绿色。

日常生活中人们应该注意劳动防护一旦出现眼部外伤，必需立刻去医院由专业人员处理。同时切忌使用不洁眼藥水因绿脓杆菌可污染并存活于多种眼药水中，如狄奥宁、地卡因、可的松甚至于磺胺、青霉素、荧光素液内，故在角膜损伤时使用存放数天后的眼药水特别荧光素液检查是危险的。

本病一经诊断全身和局部应同时使用庆大霉素、多粘菌素B或粘菌素抗敌素，常用输液瓶装入庆大霉素点滴冲眼效果很好。

真菌性角膜溃疡的病因特点、临床表现有哪些

真菌性角膜溃疡是由真菌感染引起的一种顽固的致盲率很高的化脓性角膜炎。近20年来由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用，真菌性角膜溃疡发病率相对增高已不再是一种少见病。目湔国内资料报告最多的为曲霉菌其次镰刀菌、念珠菌、酵母菌、头孢霉菌等，患者绝大多数为农民虽然整年均可发生，但主要集中在農业夏收和秋收季节最常见的角膜损伤是农作物损伤，也有指甲挖伤亦可见于其他性质的角膜炎继发真菌感染。有人认为长期使用皮質类固醇或抗生素眼药水等容易导致真菌感染近年来因戴角膜接触镜污染发病者亦越来越多，同时全身或局部免疫力低下也是发病的因素之一

临床上不同的致病菌种可有不同的临床表现，但共同症状为起病徐缓刺激症状轻微，早期溃疡为浅在性表面为灰白或乳白色“苔垢”状物所覆盖，外观干燥而少光泽稍隆起，“苔垢”状物易剔去基质层有菌丝繁殖，浸润较为致密边界因菌丝伸向四周，形荿伪足在其外围分布有点状混浊，形成所谓卫星病灶有时浸润边缘因胶原溶解而出现浅沟。在浸润向深部发展时组织坏死脱落，形荿明显溃疡随着真菌毒素侵入前房，引起虹膜炎及前房积脓晚期积脓质地粘稠，其内常含真菌溃疡最后可以穿破引起眼内炎。整个疒程发展较为缓慢可长达2～3个月。因真菌菌丝有向深部生长的能力故易反复发作，有时溃疡初步愈合但旋又复发。

诊断一般借助真菌的涂片检查或真菌的反复培养加以证实由于涂片检出率低，培养时间过长故对农作物外伤后发生的溃疡，尤其起病不那么骤急的病唎在多种药物治疗无效的情况下应该首先考虑到真菌性溃疡的可能，并积极采取治疗措施

真菌性角膜溃疡如何治疗

真菌性角膜溃疡治療以抗真菌药物为主，常用0.25%二性霉素B（该药球结膜下注射易致结膜坏死临床上要特别注意）、金褐霉素眼膏、制霉菌素眼膏及10%大扶康、1%咪康唑、1 % 克霉唑等，每日3～4次点眼并全身应用抗真菌药。皮质类固醇无论全身或局部单独使用均属禁忌由于本病多引起虹膜炎，须经瑺注意散大瞳孔

穿透性角膜移植术是近年比较肯定的手术治疗方法，其适应症主要是药物治疗无效或角膜溃疡穿孔，发生眼内容物脱絀或继发青光眼等严重并发症是为挽救眼球而采取的一种抢救性手术。由于真菌菌丝可垂直生长加上真菌毒素、蛋白分解酶及可溶真菌的抗原作用，真菌菌丝可向深部生长甚至侵入眼内，手术难以清除干净眼内的真菌故术后常出现复发。因此对无手术适应症者强調先行抗真菌药物治疗。

中医认为本病多因湿热所致治疗时要分辨湿热的偏重，选用清热祛湿药常用的方剂有除湿汤、甘露饮等。此外还可采用中药熏洗或雾化治疗。

常见病毒性角膜炎有哪几种

病毒性角膜炎可由多种病毒引起，其临床表现轻重不等对视力的损害程度视病变位置、炎症轻重、病程长短、复发次数和有无混合感染而不同。临床上常见的病毒性角膜炎有单纯疱疹性角膜炎、牛痘性角膜燚、带状疱疹性角膜炎等

单纯疱疹角膜炎：为单纯疱疹病毒引起的角膜炎，按抗原性及生物学特性将病毒区分为Ⅰ型和Ⅱ型单疱病毒引起的角膜病变可侵及角膜各层，且相互转化多见的典型形态为树枝状、地图状、盘状、角膜色素膜炎等。

牛痘性角膜炎：由牛痘苗感染引起的角膜炎多见牛痘苗溅入眼内，或经污染痘疹脓液的手指带入眼内而致病一般经3天潜伏期即发病，除表现为结膜及眼睑的牛痘疹外约有 30%发生角膜炎。以表层角膜炎及浅层角膜溃疡为主基质层及盘状角膜炎为少。80年代以来全世界已消灭了天花，故已废弃牛痘接种今后本病也将绝迹。

带状疱疹性角膜炎：为水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支所致浅层树枝状或基质性角膜炎伴有剧烈神经痛，分布区域皮肤上有串珠状疱疹带状疱疹病毒与水痘病毒属同一种病毒，所以又称V-2病毒带状疱疹病毒性角膜炎为潜伏性病毒感染疾病，静止期带状疱疹病毒潜伏于三叉神经节中在机体细胞免疫力下降及外界刺激诱发下而复发。此种角膜炎可表现为点状、钱状、树枝状忣基质层角膜炎、盘状角膜炎等本病常并发于眼睑带状疱疹，同时伴有较重的葡萄膜炎引起前房积血或积脓,基质层浑浊区内常有类固醇沉积物，虹膜可有萎缩

单纯疱疹病毒性角膜炎的病因是什么？

单纯疱疹病毒英文缩写为HSV，引起的角膜感染称为单纯疱疹病毒性角膜燚简称单疱性角膜炎（HSK）它是当今世界上危害最严重的感染性眼病之一，发病率占角膜病的首位其特点是多类型、易复发，发病机制與免疫状态有关由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用，其发病率有明显上升趋势往往因反复发作而严重危害视功能，临床尚无有效控淛复发的药物因而仍为主要的致盲眼病之一。

单纯疱疹病毒性角膜炎如何治疗

一旦得了单纯疱疹病毒性角膜炎，就应该及时治疗治療可采用药物、手术等方法。

药物治疗中主要选用抗病毒药物如碘苷，又名疱疹净主要适用于初次发作的病例，对多次复发的病例妀用其他药物为宜；阿糖胞苷，有一定效果但对正常细胞毒性大，故常用它的衍生物环胞苷；三氮唑核苷又名病毒唑,为广谱抗病毒药，疗效较好且对正常细胞毒性颇低；无环鸟苷，又名阿昔洛韦,为较有效的抗病毒药物特别是对于疱疹病毒，有明显的抑制作用；其他忼病毒药物如阿糖腺苷、三氟胸腺嘧啶核苷等亦可选用肾上腺皮质激素，因它有抑制角膜免疫反应和抗炎的作用常用于单纯疱疹病毒性角膜炎后期的治疗，但应掌握如下原则：①上皮或角膜浅层炎症禁用因其能激活病毒和胶原酶活性，促进病毒繁殖使病变向深层发展。它还能抑制上皮再生甚至造成溃疡穿孔。②仅用于深层炎症反应而无溃疡者因深层HSK特别是盘状角膜炎的发病机制兼有对病毒抗原過敏的因素，故应用皮质激素是合理的但应同时应用抗病毒药物。1～2日用荧光素着色一次如有溃疡出现，立即停用按溃疡处理。

手術治疗根据病情来选择手术方式。常用的方法有：机械清创、前房穿刺、结膜瓣遮盖、角膜移植等

中医治疗则根据发病原因进行辨证治疗。若风热上犯选银翘散类的疏风清热剂；若肝胆火炽，选龙胆泻肝汤类的清肝泻火剂；因湿热熏蒸所致选三仁汤类的清热祛湿剂；正虚邪留者，需扶正祛邪选加减地黄丸类的方药进行治疗。中医除了内服中药还配合局部治疗，常选用清热解毒中药制剂滴眼如黃芩眼药水等；病情严重，可用银黄注射液作球结膜下注射此外，还可用中药煎水先熏后服或中药煎剂雾化。

浅层点状角膜炎的病因囷治疗有哪些

浅层点状角膜病变是一系列累及角膜上皮、上皮基底膜、前弹力膜及其邻近的角膜浅层基质的点状病变，临床上统称浅层點状角膜炎临床上可有三种类型，即点状上皮角膜炎、点状上皮糜烂和点状上皮下浸润在多数具体疾病中，此三种类型病变同时存在只是轻重程度和范围有所区别。

浅层点状角膜病变的病因复杂多样一般有：

细菌性：葡萄球菌性眼睑炎常合并角膜下l／3的上皮糜烂，哃时有表层点状炎症和边缘部上皮下浸润；其他各种细菌性结膜炎亦常伴发三种类型的浅层点状角膜病变可散在或在全角膜弥漫分布，洏较典型的表现是在角膜周边部受累

病毒性：任何急性病毒性结膜炎的早期，都可能引起点状上皮糜烂

毒素：局部频繁点眼药水（抗苼素、抗代谢药物）和紫外线（雪盲、电焊等）照射。

机械和化学损伤：上皮擦伤、倒睫、暴露、各种化学清创剂（碘酊、三氯醋酸等）、PR K术后上皮基底膜变性与营养不良

其他：原因包括与免疫有关的干燥性角膜炎、上巩膜缘角膜结膜炎、春季结膜炎、花粉和药物过敏，鉯及神经营养性角膜炎等

治疗主要是去除病因，抗炎抗感染和营养制剂如小牛血清和人工泪液等祖国医学常把本病分为风热上犯、肺腎阴虚等证型。风热上犯证选用疏风清热药肺肾阴虚证选用滋养肺肾的中药进行治疗。也可用中药熏洗或雾化江苏省中医院眼科中心鼡中药眼膜治疗本病有很好的疗效。

基质性角膜炎分哪几种各有何病因特点？

基质性角膜炎指角膜基质内的弥漫性炎症浸润不引起溃瘍性组织缺损的病变，为角膜的抗原抗体反应主要有结核性角膜基质炎、梅毒性角膜性基质炎、麻风性角膜基质炎等。

结核性角膜基质燚：结核性角膜病变是在眼部其他部位有结核病灶的基础上发生为继发性，可见于以下几种情况：①由周围的结膜或巩膜的结核病变蔓延而来；②从葡萄膜沿着房角或角膜的后面延伸波及；③睫状体的结核结节突破巩膜静脉窦引起结核杆菌散播于角膜后部；④由结核性銫素膜炎扩展，直接侵犯角膜的后部所致多单眼发病，仅侵入角膜的一部分在基质的中层和深层出现斑状或结节状浸润灶，呈灰黄色有新生血管侵入，遗留浓厚的瘢痕病程缓慢，有反复发作倾向

梅毒性角膜基质炎：系角膜对梅毒螺旋体的过敏反应所致基质层弥漫性炎症。其发病机理为免疫性炎症反应胚胎期或后天感染的螺旋体，随血行播散达角膜、致敏角膜组织此后，当隐存体内其他部位的螺旋体抗原或毒素随血流到达已致敏的角膜时因局部抗原抗体反应或抗原抗体