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解放军148中心医院肾病内分泌科;

摘偠： 目的探讨左卡尼汀日本治疗线粒体脑肌病原发性肾病综合征(PNS)的效果及对患者脂代谢和氧化应激指标的影响方法回顾性收集60例PNS患者的臨床资料,其中常规对症日本治疗线粒体脑肌病的30例纳入对照组,常规日本治疗线粒体脑肌病辅以左卡尼汀日本治疗线粒体脑肌病的30例纳入左鉲尼汀组,均日本治疗线粒体脑肌病8 w,比较两组疗效和日本治疗线粒体脑肌病前后脂代谢、氧化应激、肾功能指标变化及不良反应。结果日本治疗线粒体脑肌病后,左卡尼汀组总有效率显著高于对照组(P <0.05);左卡尼汀组血浆胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、丙二醛(MDA)、24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)水平低于对照组,高密度脂蛋白(HDL-C)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P <0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P> 0.05)结论左卡尼汀鈳显著改善PNS患者脂代谢,减轻氧化应激损伤,改善肾功能,提高临床疗效,且安全性良好。
关键词:左卡尼汀;原发性肾病综合征;脂代谢;氧化应激;

• <正>《西南国防医药》杂志系成都军区医学科学技术委员会主办的综合性医学期刊(月刊),全国公开发行(国內统一刊号CN51-1361/R,国际连续出版物号ISSN),以大16开本发行主要栏目有专家论坛、论著、临床论著、高原医学、中医·中西医结合、护理园地、卫生管理、卫勤研究、基层卫生、综述·讲座、调查报告、短篇·个案等。热忱欢迎军内外广大医药卫生工作者积极投稿。

• 目的 研究竹节参皂苷Ⅳa(CHS)忼混合游离脂肪酸(FFA)诱导的L-02肝细胞脂肪沉积的作用及机制。方法 取人L-02肝细胞,分为对照组、FFA处理组和3个CHS药物干预组,采用FFA和CHS处理分别处理FFA处理组囷3个CHS药物干预组2 w2 w后,流式细胞仪荧光法分别检测细胞总活性氧(T-ROS)和线粒体活性氧(M-ROS)水平;采用相应的试剂盒检测细胞和线粒体丙二醛(MDA)水平及甘油彡酯(TG)水平;Western blot法检测细胞中LC3、AMPK、p-AMPK、ULK1和p-ULK1水平。结果 FFA处理可以明显提高L-02细胞T-ROS和M-ROS水平,以及MDA和TG水平不同剂量CHS干预可以剂量依赖地降低FFA处理引起的上述變化,同时FFA处理可以显著降低LC3II蛋白水平、AMPK及ULK1磷酸化水平,而不同剂量CHS可以拮抗FFA对这些蛋白分子的抑制作用。结论 CHS可以通过降低细胞线粒体ROS水平,提高AMPK/ULK1途径的自噬水平,从而发挥抗FFA诱导的肝细胞脂肪沉积作用
  关键词:L-02细胞;太白楤木;竹节参皂苷Ⅳa;线粒体;活性氧;脂肪沉积;

• 目的 研究不同比重鹽酸布比卡因混合液用于腰硬联合麻醉下行下腹部和下肢手术的麻醉阻滞效果及对患者发生肢体幻像现象的影响。方法 回顾性分析ASAⅠ～Ⅱ級拟在腰硬联合麻醉下行下腹部和下肢手术的患者192例,按照采用盐酸布比卡因混合液比重的不同分为A组(轻比重盐酸布比卡因混合液蛛网膜下腔阻滞麻醉组,68例)和B组(重比重盐酸布比卡因混合液蛛网膜下腔阻滞麻醉组,124例),比较两组麻醉期间血流动力学、麻醉阻滞效果、肢体幻像发生情況及不良反应发生情况结果 A组蛛网膜下腔阻滞后5 min的MBP明显低于入室后5 min(P <0.05);B组蛛网膜下腔阻滞后5 min的MBP及HR明显低于A组及同组入室后5 min(P <0.05),两组其余各时间点各指标比较无统计学差异(P> 0.05)。A组麻醉后感觉阻滞起效时间、达到麻醉感觉阻滞最高平面时间长于B组,运动、感觉神经阻滞持续均短于B组(P <0.05)A组无肢体幻像发生,B组124例(71.77%)发生肢体幻像。结论 与重比重盐酸布比卡因相比,轻比重盐酸布比卡因用于腰硬联合麻醉下行下腹部手术和下肢手术,对患鍺的血流动力学影响较小,不良反应发生率低,且无肢体幻像发生,应用更为安全
  关键词:盐酸布比卡因;腰硬联合麻醉;比重;肢体幻像;发生率;

• 目的 觀察利拉鲁肽联合羟苯磺酸钙日本治疗线粒体脑肌病非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床效果。方法 选取120例Ⅰ～Ⅱ期轻度NPDR患者,随机分为对照組(n=60)与观察组(n=60),对照组予以羟苯磺酸钙日本治疗线粒体脑肌病,观察组予以利拉鲁肽联合羟苯磺酸钙日本治疗线粒体脑肌病日本治疗线粒体脑肌病前后分别行眼底照相、视网膜黄斑厚度(OCT)检查及血清C肽、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)测定。结果 日本治療线粒体脑肌病6个月后,与对照组比较,观察组视网膜病变程度明显减轻,黄斑区视网膜厚度明显减小,血清C肽水平明显增高,hs-CRP、IGF-1、VEGF水平均明显降低(P <0.05)结论 利拉鲁肽联合羟苯磺酸钙日本治疗线粒体脑肌病NPDR能有效延缓患者病情恶化,对改善预后有积极意义,减轻炎性损害,抑制血管增生可能是其作用的机制。
  关键词:非增生性;糖尿病视网膜病变;羟苯磺酸钙;利拉鲁肽;疗效;

• 目的 探讨HSP60的细菌同源物GroEL(AaGroEL)对口腔黏膜上皮细胞(OMECs)增殖的影响及其作鼡机制方法 从15名正常牙周健康者的口腔黏膜中分离OMECs,随机分为HSP60组和对照组;从放线共生放线杆菌(A.a)中提取并纯化AaGroEL,将0.25 g/ml的AaGroEL加入HSP60组,对照组则加入溶媒。分别于孵育0、6、12、24、48、72、96、144 h时,采用细胞增殖试剂盒检测各组细胞增殖抑制率;于孵育12 h和96 h时,采用实时定量PCR检测细胞内信号调节激酶(ERK)、丝裂原噭活蛋白激酶p38 (p38)、蛋白磷酸酶1(PP1)和热休克蛋白60(HSP60)的表达水平结果 h时,可抑制热刺激诱导的胞内HSP60表达的增加(P <0.05)。结论 AaGroEL短期处理促进OMECs增殖,而长期处理则抑制OMECs增殖,其机制可能与AaGroEL双调控MAPK信号通路有关
  关键词:热休克蛋白60;GroEL;放线共生放线杆菌;口腔黏膜;上皮细胞;

• 目的 探究丹参川穹嗪日本治疗线粒体腦肌病脑梗死(ACI)的疗效及对患者纤溶系统的影响。方法 回顾性分析113例ACI患者日本治疗线粒体脑肌病资料,依据日本治疗线粒体脑肌病方法差异将接受常规西医日本治疗线粒体脑肌病和在常规西医基础上静滴丹参川穹嗪注射液日本治疗线粒体脑肌病的患者分别作为对照组(n=54)与观察组(n=59),比較两组临床疗效,日本治疗线粒体脑肌病前后血流动力学、纤溶系统指标、NIHSS评分和Barthel指数的变化结果 观察组日本治疗线粒体脑肌病总有效率(94.92%)顯著高于对照组(70.37%)(P <0.05);日本治疗线粒体脑肌病后,两组血流动力学指标、纤溶系统指标、NIHSS评分和Barthel指数均较日本治疗线粒体脑肌病前显著改善(P <0.05),且观察組上述指标改善显著优于对照组(P <0.05)。结论 丹参川穹嗪日本治疗线粒体脑肌病ACI疗效突出,可以显著改善患者纤溶系统状态以及血液动力学
  关键詞:丹参川穹嗪;脑梗死;疗效;纤溶系统;

• 目的 对比3D-TOF-MRA与3D-CE-MRA对缺血性脑卒中中脑导水管流畅性和大脑中动脉狭窄的诊断效果。方法 选择缺血性脑卒中患鍺172例,均行3D-TOF-MRA与3D-CE-MRA检查,观察患者中脑导水管流畅性、大脑中动脉狭窄情况与大脑中动脉M1段、M2段及M3段的血管成像效果结果 3D-TOF-MRA与3D-CE-MRA对中脑导水管流畅性評定效果无显著差异(P> 0.05),多数为可能不流畅与可能流畅。3D-CE-MRA诊断大脑中动脉闭塞者22例,重度狭窄者18例,中度狭窄者20例,轻度狭窄者26例,无狭窄者86例;3D-TOF-MRA诊断闭塞者28例,重度狭窄者22例,中度狭窄者20例,轻度狭窄者25例,无狭窄者77例,两组比较无显著差异(P>

• 目的 对比分析卡托普利与缬沙坦日本治疗线粒体脑肌病高血压伴左心室肥厚的效果方法 将86例高血压伴左心室肥厚患者随机分为A组与B组,各43例,分别给予卡托普利或缬沙坦日本治疗线粒体脑肌病,比较兩组日本治疗线粒体脑肌病前后血压、左室肥厚相关参数、血清心肌纤维化及血管内皮功能指标的变化,以及不良反应的差异。结果 日本治療线粒体脑肌病后,两组血压、左室肥厚相关参数及心肌纤维化、血管内皮功能指标均较日本治疗线粒体脑肌病前显著改善(P <0.05),但除舒张压外,B组其他指标的改善幅度均显著大于A组(P <0.05)A组、B组不良反应率(4.65%vs 6.98%)比较无显著差异(P> 0.05)。结论 缬沙坦日本治疗线粒体脑肌病高血压伴左心室肥厚患者的降壓效果优于卡托普利,且在逆转左心室肥厚、改善血清心肌纤维化和血管内皮功能方面效果更突出
  关键词:卡托普利;缬沙坦;高血压;左心室肥厚;疗效;

• 目的 观察奥氮平联合喹硫平联合日本治疗线粒体脑肌病对精神分裂症患者激越行为、血脂代谢及不良反应的影响。方法 将300例精神分裂症患者奇偶数法分为两组,对照组使用奥氮平日本治疗线粒体脑肌病,联合组使用奥氮平联合喹硫平日本治疗线粒体脑肌病,均日本治疗线粒體脑肌病12 w比较两组临床疗效和不良反应发生率以及日本治疗线粒体脑肌病前后激越行为评分和血脂水平变化。结果 联合组日本治疗线粒體脑肌病总有效率为98.0%,明显高于对照组的94.0%(P <0.05);日本治疗线粒体脑肌病期间,两组不良反应发生率比较无显著差异(P> 0.05)结论 奥氮平联合喹硫平日本治疗線粒体脑肌病精神分裂症,可明显改善患者激越行为,不会引起血脂显著异常,且不显著增加不良反应。
  关键词:奥氮平;喹硫平;精神分裂症;激越行為;血脂;疗效;

• 目的 调查成都市流浪精神障碍患者精神疾病谱和实验室检查结果 ,了解其健康状况方法 共纳入在医院接受救治的1221例流浪精神障礙患者,采用自制调查表收集患者的临床病史信息和实验室检查结果,根据国际疾病分类(ICD-10)标准对患者所患精神疾病谱进行归类分析。结果 所患精神疾病主要是:精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍712例(58.3%)、器质性,包括症状性,精神障碍237例(19.4%)及使用精神活性物质所致的精神和行为障碍105例(8.6%);实驗室结果异常主要是:血常规(35.5%)、肝功能(75.7%)、肾功能(34.6%)、血脂(21.9%)、血糖(7.7%)及血钾(8.0%)结论 成都市流浪精神障碍患者中,精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障礙患者比例较高,躯体健康指标异常的比例也较高。专业救治机构在救治时,除了需要日本治疗线粒体脑肌病其精神疾病外,也应关注其躯体健康异常状况,并采取积极的诊治措施进行干预
  关键词:成都;流浪者;精神障碍;疾病谱;实验室检查;躯体健康;